正常细胞从增生到癌变,需要经历一个很缓慢的演变过程,研究发现,人体某些器官的一些良性病变容易出现细胞的异常增生,具有癌变潜能,如果长期存在就有可能发展为癌,称为癌前病变。
需要注意的是,并非所有的癌前病变都必然转变成癌,大部分会长期稳定,甚至会恢复成正常状态,有一小部分最终会演变成癌症。因此,认识癌前病变,积极发现和治疗癌前病变是阻止癌变,预防癌症发生的必要措施。
癌前病变离癌症有多远?从正常细胞发展到恶性肿瘤常常需要经过数年到数十年的时间,期间细胞在结构和功能上发生了一系列改变,癌前病变是恶性肿瘤发生前的一个特殊阶段,不同的癌前病变发生相关肿瘤的过程,时间长短、部位、概率各不相同。据统计,约有1%-3%的乳腺小叶增生患者可演变为乳腺癌,这一概率较正常人高4-5倍,而导管内乳头状瘤患者中约6%-8%可转变为乳腺癌。从腺瘤演变成结直肠癌大约需要5年以上,平均至少5-10年,但也可终生不变,直径小于1厘米的腺瘤,癌变率为10%,大于2厘米者发生癌变的概率可达8.7%-50%。
癌前病变需要治疗吗?癌前病变阶段是组织恶性肿瘤发生的最佳治疗时机,是肿瘤防治的关键阶段,如能密切关注癌前病变阶段,并给与积极治疗,可明显降低肿瘤的发病率,极大提高肿瘤的治愈率。癌前病变的发生可能与不良生活习惯或慢性炎症性疾病有关,针对肿瘤发生的病因积极采取有效的预防措施,如戒烟、限制饮酒,有规律锻炼和接种针对感染的疫苗,约40%的癌症是可以预防的。一些由感染因素导致的癌前病变,例如乙肝病毒所致的慢性乙型肝炎,幽门螺杆菌导致的慢性萎缩性胃炎或胃溃疡等,经过相应的抗病毒或细菌性治疗,可恢复正常。
一些较严重的癌前病变,如重度不典型增生甚至原位癌多为不可逆病变,因此早期切除可以显著提高治愈率,例如,胃癌癌前病变可在胃镜下进行粘膜切除术,宫颈癌前病变可采取激光、冷冻、锥切等方法,乳腺小叶不典型增生和小叶原位癌,可行预防性切除,从而减少90%乳腺癌的发生率。
摘自---《人卫健康》