近日,骨二科主任夏伊明带领该科团队,在伊犁州率先开展首例膝关节翻修术,成功将一例膝关节置换术后假体松动的患者治愈,取得了良好效果,该新术式的开展标志着四师医院骨科膝关节置换术水平上升到一个新台阶,填补了伊犁地区该项技术空白。
从2002年开展膝关节置换手术至今,我院已经完成膝关节置换手术达2000多例。随着初次膝关节置换术后假体使用时间延长,少部分患者逐渐出现假体松动、衬垫磨损、假体断裂、低毒性感染、假体周围骨折等并发症导致膝关节置换术后关节疼痛、功能障碍等并发症,需进行翻修手术的患者也逐渐出现。61团王翠梅老人在2006年进行右膝关节置换术后一直行走正常,4月前的一天,老人修剪果木枝条后从1米高处跳下后开始感觉右膝关节疼痛,并逐渐加重,最后出现了严重内翻畸形,遂来骨二科就诊,夏伊明仔细查体、询问病史、阅读X片后,明确诊断为胫骨侧假体松动并骨缺损。
膝关节置换术是4级手术,手术难度、技术要求高,膝关节翻修术手术难度、技术要求更高。手术要求取出患者原假体后重新安放新的膝关节翻修假体,常规使用延长杆、垫片、限制性衬垫等假体配件,对屈伸间隙平衡、软组织张力平衡的要求更高,此前疆内仅有新疆医科大学附属医院曹力教授等极少数专家能胜任该类手术。
面对挑战,骨二科将膝关节翻修术定为“十三五”计划的重要新技术、新项目之一,并不断选派医师外出参加相关膝关节翻修学习班,研读相关书籍,为开展该手术做准备。在充分做好术前准备后,骨二科医师成功为患者进行了全膝关节翻修术,术后第3天患者即可下地正常行走,术后2周拆线痊愈出院,患者对手术效果非常满意。