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概述
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型,事实上大多数人的鼻中隔都有程度不同的偏曲,但是否引起鼻部症状,常取决于下列因素:(1)偏曲的程度和形式,如有的呈明显局部突起,该部正处于鼻瓣区;(2)鼻甲骨气化程度;(3)梨状孔外侧缘骨质或鼻瓣区软骨有否畸形等。临床常表现为持续或间歇性的鼻塞、流脓鼻涕、头晕、头痛、流鼻血等。事实上大多数人的鼻中隔都有程度不同的偏曲,如果偏曲程度轻微,未引起以上临床症状,一般不需要治疗。只有当鼻中隔向一侧或两侧偏曲或局部有突起并引起鼻腔功能障碍或产生症状时,方诊断为鼻中隔偏曲。
病因描述
(一)外伤; (二)小儿腺体肿大日久可致; (三)鼻中隔各部发育生长速度不一以至畸形。
症状描述
1、鼻出血; 2、头痛; 3、鼻塞; 4、单侧耳闷; 5、听力下降。
检查
1、前鼻镜检查:一般皆可发现偏曲的类型和程度,但对中隔后部偏曲常须仔细检查无能发现。 2、探针。
诊断鉴别
诊断: 一般经鼻镜检查便可诊断,鼻内检查以判断鼻中隔偏曲的类型和程度。 鉴别: 鼻中隔粘膜肥厚(用探针触诊,后者质软)和是否同时存在鼻内其它疾病,如原发病变—肿瘤、异物或继发病变—鼻窦炎、息肉等。
并发症
鼻中隔穿孔、鼻中隔血肿、鼻中隔脓肿、鼻梁下塌、颅内感染。
治疗
手术矫正是唯一的治疗方法:鼻中隔粘膜下切除术、鼻中隔成形术。
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