又是一年金秋时节,援疆专家周进博士带领普外科完成了一例又一例的新手术,实现了一次又一次的新突破。在今年首个对医师有着特殊意义的节日——“医师节”之际,周进博士带领普外科完成了我院第一例经腹腔镜胆囊癌根治术(腹腔镜下胆囊切除+部分肝楔形切除+肝门区淋巴结清扫+胰腺上缘淋巴结清扫),手术非常成功,术后第一天患者即可下床活动,恢复流质饮食,术后恢复良好,8天后痊愈出院。该例手术成功的开辟了我院胆囊恶性肿瘤治疗的新途径,也为“医师节”献上了一份大礼。
胆囊癌的恶性程度极大,且早期症状不明显,起病隐匿,初期诊断困难。随着医疗技术的发展,大部分普外科手术都可以通过微创的方式实现,而在胆囊癌的治疗上为什么还没有广泛开展微创手术?周进博士介绍到:根据肿瘤的分期决定手术的方式,主要看胆囊癌对周围的重要器官及组织是否有严重侵犯,在术中尽量减少和防止肿瘤的复发和转移。胆囊癌之所以不能广泛用于腹腔镜治疗的原因,有以下两点:其一,腹腔镜手术是否更容易发生切口种植及腹腔转移;其二,腹腔镜下能否完成胆囊癌根治术。结合文献报道及此病人胆囊占位位于胆道底部(处于游离面),浆膜面完整未有侵犯,故腹腔镜胆囊癌根治术,不仅技术上可行,其安全性和治疗效果亦值得肯定。
近几年来,我科许多传统的开腹手术逐渐被腔镜手术所代替,其比例已占所有手术的80%左右,而此例手术的完成标志着我科腔镜手术又迈上了一个新台阶。
