11月9日周五下午4点,接受手术出院一月的患者齐先生在家人的陪同下来到四师医院乳甲外科医生办公室接受康复检查,结果为骨痛、皮肤瘙痒等不适症状完全缓解,一切恢复良好。这是该院乳甲外科在青大附院援疆专家李慧超主任的技术指导下,经多学科积极配合及专家的大力支持下,在伊犁地区首先开展2例甲状旁腺全切除+自体种植手术,术后一月随访效果良好。此项技术的开展,达到伊犁地区同行业领先水平,填补伊犁地区此项技术空白。
继发性甲状旁腺功能亢进症是慢性肾脏疾病常见并发症之一,可表现为以代谢性骨病为主的多系统损害,临床可见骨痛,骨骼畸形,顽固性皮肤瘙痒,严重心律失常、血管钙化等症状;严重影响病人的身心健康,其主要治疗措施包括内科治疗、超声介入治疗和手术治疗。甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)的手术率在美国的透析病人中持续上升的,每年有2.5%的透析病人需要接受PTX治疗;临床资料证实,接受甲状旁腺切除术(PTX)的透析病人的致残率和死亡率均低于未接受PTX的病人,甲状旁腺切除术后病人的骨痛消失,骨密度提高,骨折的发生率降低,心血管事件的发生率降低,生活质量提高,生化指标更接近于目标值。PTX主要采取甲状旁腺全切除+自体种植的手术方式。术后恢复好,期间不影响病人继续透析治疗,术后一周便可出院。
此项工作的开展,使透析患者的不适症状(骨痛,骨骼畸形,顽固性皮肤瘙痒,严重心律失常、血管钙化)消失或减轻,提高透析患者生存质量,得到患者及其亲属的认可。